14. 7. 2022

Ovulazione

Ovulazione

L'ovulazione è il momento in cui un uovo maturo /ovocita/ viene rilasciato dall'ovaio. Durante l'ovulazione, la parete dell'ovaio si rompe nell'arco del follicolo e l'uovo viene lavato via con liquido follicolare. 


Viene quindi catturato nella tube di Falloppio e spostato nella cavità uterina dal movimento delle ciglia nella parete della tube di Falloppio. Se incontra lo sperma durante questo viaggio, può essere fecondato. 

Dopo l'ovulazione, l'uovo può essere fecondato in un intervallo inferiore a 24 ore, lo sperma nel corpo di una donna può mantenere la sua capacità di fertilizzazione per 3-5 giorni. La somma di questi tempi sono i giorni fertili di una donna. 

Le ovaie sono i genitali femminili, posti ai lati del bacino.I follicoli sono minuscole sacche, chiaramente visibili agli ultrasuoni.Hanno una forma sferica, si trovano nella corteccia ovarica e garantiscono il corretto sviluppo e maturazione delle uova. 

Il ciclo ovarico è un processo in cui la crescita del follicolo, l'ovulazione e la produzione di ormoni importanti per l'impianto dell'embrione e lo sviluppo della gravidanza avvengono nella corteccia ovarica. 

Per avere un'idea della funzione del ciclo mestruale è necessario confermare se si verifica l'ovulazione. 

La donna può verificare la data dell'ovulazione nell'ambiente domestico tramite il test di ovulazione, misurazioni della temperatura basale, il monitoraggio del muco cervicale o la percezione del dolore al basso ventre. 

L'impulso di base per l'ovulazione è un forte aumento del livello dell'ormone luteinizzante (LH) nel mezzo del ciclo mestruale. 

Pertanto, i test di ovulazione rispondono all'LH, che appare nelle urine circa 24-48 ore prima dell'ovulazione.Nell'ambulatorio ginecologico, l'ovulazione è più spesso verificata dall'esame vaginale ecografico.Durante l'esame, il medico si concentra, tra l'altro, sui disturbi dell'ovulazione. 

L'esame del profilo ormonale all'inizio del ciclo mestruale esclude la sindrome da insufficienza ovarica prematura, la sindrome dell'ovaio policistico, l'iperprolattinemia, l'insufficienza ipotalamo-ipofisaria e la disfunzione tiroidea. 

Si fa il test anche ai livelli ematici di anticorpi.È importante determinare il livello di ormone antimulleriano (AMH) dal sangue, i cui livelli sierici corrispondono bene alla fornitura di uova nelle ovaie. 

Le manifestazioni cliniche dei disturbi dell'ovulazione includono le irregolarità mestruali, il più delle volte "cicli lunghi", cicli mestruali irregolari, scomparsa del sanguinamento nelle donne in età fertile, aumento dei capelli, obesità, acne. 

I compiti principali del trattamento sono di garantire l'ovulazione e supportare la fase luteale. 

La stimolazione ovarica viene eseguita con farmaci /antiestrogeni, gonadotropine/ che aumentano i livelli di ormone follicolo-stimolante (FSH) nel sangue. Colpisce lo sviluppo dei follicoli.L'induzione dell'ovulazione è assicurata dall'applicazione di coriogonadotropina (Ovitrelle inj).E il più delle volte usiamo progestinici vaginali per supportare la fase luteale. 

Con le tecniche di riproduzione assistita aumenta la necessità di stimolare un maggior numero di follicoli (iperstimolazione ovarica controllata).Nell'insufficienza ovarica, il trattamento consiste nell'accettare l'ovulo donato.